第三百八十章 极限与野望（1/2）

感觉运动分离是口语化描述。

杜元铣表达的意思其实来源于一种临床疾病：分离性运动和感觉障碍。

分离性运动和感觉障碍，是一种神经系统疾病，表现为运动或感觉功能的丧失或受妨碍，但无法用生理和解剖学原理来解释。这种障碍可能源于脑干、脊髓和周围神经的损伤。

这种疾病，给麻醉科的人带来灵感，因此在研究进展的过程中，产生了分离麻醉与分离阻滞。

“分离麻醉”在临床上无特殊适用性，缺乏临床实用价值。

“分离阻滞”指的是局部麻醉药的敏感性随神经纤维的轴径、有无髓鞘、神经功能及基础放电频率的不同而变化，甚至产生运动与感觉神经分离，最为常见的是“可行走的硬膜外镇痛”，除此之外还有广泛开展的外周神经阻滞。

这是当前，麻醉科极为高端的一种技术。

外周神经系统的躯体神经系统躯体感觉神经和躯体运动神经！

等米齐动到方子业以为的“极限”，被叫停：“停，能到这里就好了，后续回病房再康复训练。”

“我为我姐不…！”兰天罗这么一说，麻醉闭嘴了。

倪耀平的呼吸急促了一阵子，声音低沉：“子业，煌龙，来我们手外科吧，这就是另外一个巅峰……”

“毁损伤，若是能够保留住百分之三十的功能，就是一座新的山峰。”

任何打扰手术主刀操作的行为，都是可耻的，也是不被允许的。

局麻下的感觉运动分离，这个课题，这个研究方向，太TM吸引人了好吧……

兰天罗给杜元铣的坑，杜元铣绝对不敢跳。

然而，麻醉科目前研究最为深入的前沿麻醉方式，就是硬膜外和大神经阻滞，至于局部麻醉下的感觉运动分离？？？

理论上也是存在的，但是麻醉医生对解剖结构，哪里有那么熟悉？

而后笑靥如花，眼角眯缝，声若老鸨：“同学，有没有兴趣来我们麻醉科发展啊？你有非常高的麻醉科相关天赋。”

自然，这样的技术，在硬膜外镇痛时，杜元铣也可以操作，因这是麻醉科医生功力的一种体现和展示。

“我…”杜元铣当时就懵逼了。

但，兰天罗这么说完的刹那，看向方子业，发现方子业已经转头看向自己，瞬间拍了自己的脸一下。

“继续动一下！注意活动的幅度，不要用大力，绷断了缝线不合算。~”方子业缝合完，对米齐讲。

局部麻醉下，想到到这一步，不仅是要对神经的走形、解剖结构格外熟悉，而且要穿刺针抵达关键的位置，然后对感觉进行麻醉，保留运动功能。

“好！~给！”杜元铣是教授，是资深的麻醉科教授，自然是有素质的。

刘煌龙就问了起来：“子业，你觉得，肌腱缝合的最顶层，极限缝合，是不是就是你这样了？”

“再缝合两条肌腱就可以缝皮了！”

反正不是一个系统的！

兰天罗固然数据处理牛逼，但如果可以把方子业拉进麻醉科的团队，中南医院的麻醉科肯定会爆起来！

这样一来，米齐就正好可以在无痛下，完成与主刀医生的‘对话’，即时交流，即时观察运动功能，即时查看缝合得是否很好？

方子业只是看了一眼杜元铣，没理会他，与他对视了三秒钟，带出闭嘴的警告后。

紧接着才又看向了杜元铣：“局部麻醉剂，谢谢。杜老师！”

方子业闻言点头，然后让刘煌龙和倪耀平教授也有了参与感。

杜元铣被怼得怀疑人生起来。

神经从分布上来说，分为中枢神经系统和外周神经系统。

兰天罗摇了摇头，偏头，低声：“老师，我何必要拿您开涮呢？我和麻醉科和老师您毫无恩怨纠葛，我这是说的实话。”

第二，它创伤外科，医院里，医疗纠纷肢体发生率最高，但又最安全的科室，一群大高个大力士肌肉男，打不过！

方子业若在台下，和杜元铣讨论一个小时都没问题，但现在方子业是主刀，主刀就是战场的主要负责人，无关人员请闭嘴！

方子业缝合完肌腱缝合的最后一针后，方子业不待开口要求米齐动手指。

杜元铣闻言脸皮一僵，来气了：“嘿，你敢说我就敢给。”

“如果说，我们这一台半断掌缝合能让患者的手功能保留到百分之九十，不，只要百分之八十……”

“还是说？可以？”

低头敲了敲米齐的手肘：“可以了，不要动了！~功能康复要循序渐进。”

若不是方子业搞的事情太过于让他震撼，也不至于忍不住开口打扰。

懊恼地看向了杜元铣：“我研究什么关你毛事啊？”

兰天罗如今可屌了，瞥了杜元铣一眼，漫不经心：“你给不起价钱。”

教授我也不是没有‘干’过。

方子业紧接着，看向了兰天罗：“这一次是指深屈肌腱，肌腱的直径约…”

刘煌龙没回话，但方子业在缝合的时候，似乎还略有余力。

方子业说话时，刘煌龙谨慎地回：“不用约，有可以量轴周径的尺！”